“以（心臟支架）個(gè)數(shù)評(píng)價(jià)（有沒有問題）并不科學(xué)。從整個(gè)行業(yè)來說，心臟支架并沒有濫用的普遍現(xiàn)象?！?/p>

        全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇3月7日向澎湃新聞回應(yīng)“心臟支架濫用說”時(shí)表示。

        3月6日下午，全國人大代表、中國工程院院士鐘南山在廣東代表團(tuán)審議政府工作報(bào)告時(shí)，痛批當(dāng)前一些公立醫(yī)院醫(yī)生不講醫(yī)德、違規(guī)創(chuàng)收的行為。他舉例說，“廣東某醫(yī)院的一個(gè)心臟導(dǎo)管大夫?yàn)椴∪俗龉跔顒?dòng)脈照影，本來問題不大，但是最后給放了五個(gè)支架。”

        被問及廣東的上述病例，霍勇稱，并未聽說，“但這個(gè)要核實(shí)，查實(shí)了可以處理，我們也發(fā)現(xiàn)過去有很多例子，最后查了之后發(fā)現(xiàn)并沒有問題。”

        霍勇是知名心血管疾病介入治療專家。他進(jìn)一步解釋稱，“支架有一定長(zhǎng)度，如果病變長(zhǎng)的話，就需要多放。比如有一個(gè)曾經(jīng)被媒體爭(zhēng)議的病例，因?yàn)閮筛軒缀跞块]塞，一根血管病變，最后放了9個(gè)支架，這個(gè)專家后來去論證過，醫(yī)生的操作并沒有問題。”

        心臟支架手術(shù)是目前全球普遍實(shí)施的一項(xiàng)心臟介入治療術(shù)，該技術(shù)被認(rèn)為具備安全系數(shù)高、創(chuàng)傷小、見效快、恢復(fù)好等特點(diǎn)。據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委數(shù)據(jù)，2013年，我國共開展45萬余例冠狀動(dòng)脈介入術(shù)，使用支架約68萬個(gè)。

        霍勇稱，按衛(wèi)計(jì)委的這一統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)算，平均一例手術(shù)使用支架約1.5個(gè)，這個(gè)數(shù)據(jù)與國外大部分國家相比，并沒有太大差別。據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國2010年1月至2011年6月間，平均每個(gè)患者使用支架數(shù)為1.4個(gè)；馬來西亞2007年至2009年間，平均支架使用數(shù)為1.58個(gè)。

        “整個(gè)國家并沒有看到濫用現(xiàn)象。但不排除個(gè)別病例有問題是存在的，要分清主流和支流的關(guān)系?！被粲抡f。

        2012年，原衛(wèi)生部曾針對(duì)植入5個(gè)以上支架的300余個(gè)病例進(jìn)行核查，其中92%的病例經(jīng)專家組檢查后被認(rèn)為是合理的。

        心臟支架是暴利耗材？“客觀的講，從生產(chǎn)廠家到銷售價(jià)之間的差價(jià)是很大的。成本大概在銷售價(jià)的百分之五十到六十?！被粲绿寡?， “這種情況存在，我個(gè)人覺得政府應(yīng)該首先檢討，因?yàn)獒t(yī)生不定價(jià)，把責(zé)任推到醫(yī)生身上沒有道理?！?/p>

        在另一位臨床醫(yī)生，北京朝陽醫(yī)院副院長(zhǎng)邢念增看來，藥品、器械售價(jià)貴，與流通環(huán)節(jié)有關(guān)。“藥品出廠價(jià)并不高，一些醫(yī)院也取消了藥品加成，但為什么藥價(jià)還是貴？有必要調(diào)研到底在哪個(gè)環(huán)節(jié)出了問題。”他此前對(duì)澎湃新聞表示。

        邢念增的另一個(gè)身份是北京市食藥監(jiān)局掛職副局長(zhǎng)，他倡導(dǎo)“醫(yī)藥分開”，“要在藥品流通環(huán)節(jié)把價(jià)格降下來，讓患者得到實(shí)惠。”