“在收治的傷者中，燒傷最重的一個燒傷面積達到95%，目前剛剛度過休克期，8日將進行壞組織切除手術”，澎湃新聞（www.nxos.com.cn）從7月7日中午浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院召開的發(fā)布會上了解到。

        這名燒傷最重的患者，就是7月5日杭州7路公交車縱火案的嫌疑人，目前身份尚不明，杭州警方7月7日上午已發(fā)出協(xié)查通告。

        來杭州進行會診指導的北京積水潭醫(yī)院燒傷科主任張國安教授表示，參考國際上的搶救成功率，燒傷面積在60%以上的成功率約50%。我國這方面比較領先，燒傷70%以上、不到80%，可搶救過來50%；但燒傷面積在70%以上，每增加1個百分點困難會多得多，再加上合并癥，死亡率會翻番?！盁齻?0%以上的，搶救過來的幾率也就是5%、4%，甚至更低?！?/p>

        據(jù)介紹，目前有16名縱火案中的重危傷者在浙醫(yī)二院接受治療，院方成立了由燒傷、急診、麻醉等科室組成的醫(yī)療小組。重危傷者中，有14人氣管切開，燒傷面積在60%以上的有8人。

        張國安表示，燒傷患者一般會經(jīng)歷休克、吸入性損傷、感染，然后完全脫離生命危險。吸入性損傷會導致呼吸功能下降，感染會引起器官衰竭。目前，這些傷者都已度過休克期。

        據(jù)浙醫(yī)二院燒傷科主任韓春茂介紹，有3人的傷勢最重，燒傷面積分別為95%、92%、76%，“前2人將于8日進行壞組織切除手術；76%燒傷的傷者已60多歲，病情發(fā)生了變化，還在觀察。其余傷者的傷情都可控?！?/p>

        韓春茂等專家7月6日在接受媒體采訪時介紹，嚴重燒傷患者要過3個難關：急性體液滲出期（休克期）、感染期、 修復期。

        急性體液滲出期（休克期）的時間大致48小時。由于燒傷后身體有應激反應，如承受不了就會進入休克狀態(tài)，身體機能短期內急劇下降。

        48小時以后，感染上升為主要矛盾。淺度燒傷，如早期創(chuàng)面處理不當可出現(xiàn)炎癥。而嚴重燒傷者由于出現(xiàn)休克，全身免疫功能下降，極易感染。

        在生命體征穩(wěn)定后進入修復期，淺度燒傷者多能自行修復，約2周愈合。深Ⅱ度燒傷者，靠殘存的皮膚附件也可以緩慢修復，但會發(fā)生廣泛的瘢痕增生。Ⅲ度燒傷多需要外科手段完成，一般早期（2周后）修復以切痂、植皮術為主。