“脫貧攻堅是一場偉大的戰(zhàn)役，我非常榮幸，也非常自豪，能夠作為上海援青團(tuán)隊的一員參與到脫貧攻堅戰(zhàn)役中，盡自己的綿薄之力，為青海果洛的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)添磚加瓦?！睂O金嶠說。

2月25日上午，全國脫貧攻堅總結(jié)表彰大會在北京人民大會堂隆重舉行。大會對全國脫貧攻堅先進(jìn)個人、先進(jìn)集體進(jìn)行了表彰。第四批上海援青干部、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院臨床免疫科副主任孫金嶠，獲評全國脫貧攻堅先進(jìn)個人。

這位上海醫(yī)生2019年7月前往青海果洛藏族自治州，開始為期3年的醫(yī)療援建，擔(dān)任果洛州衛(wèi)健委副主任兼州人民醫(yī)院院長。

孫金嶠   本文圖片均由復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院提供

如今歷程過半，他和上海援青團(tuán)隊已取得不俗的成果，努力填補(bǔ)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的多項技術(shù)空白，還打造一支帶不走的醫(yī)療隊伍，持續(xù)提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)水平。

胸痛中心成立當(dāng)月救回4人

2019年7月，孫金嶠踏上了前往果洛的醫(yī)療援建之路，從收到招募信息到做出決定，前后不過五分鐘。

之所以如此毅然決然，他說因為這是一名共產(chǎn)黨員的承諾，也是一個從鄉(xiāng)村成長起來的醫(yī)者對社會的反哺。不過，當(dāng)他真正踏上果洛這片土地后，才切實(shí)感到面臨的挑戰(zhàn)有多大。

首先是硬件條件落后?！拔覄偟街堇铮阋晃煌氯タ床?，在急救中心，我看到重癥監(jiān)護(hù)室里就擺了一張床、一個氧氣瓶，還有一臺監(jiān)護(hù)儀?！睂O金嶠說，這種條件比他想象中要更艱苦。而且果洛地廣人稀，也給醫(yī)療工作增加了難度。

走馬上任后，孫金嶠立即著手完善硬件設(shè)施。在果洛州人民醫(yī)院，他籌建了專業(yè)化改造急救中心，建成標(biāo)準(zhǔn)化的重癥監(jiān)護(hù)室。同時，他和團(tuán)隊針對當(dāng)?shù)爻Ｒ娂岸喟l(fā)疾病，在醫(yī)院先后組建心電中心、胸痛中心、病理科、皮膚科、肛腸門診、ICU等6個新學(xué)科，開展18項新技術(shù)服務(wù)。

這些工作使當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)水平快速提升。以胸痛中心為例，孫金嶠發(fā)現(xiàn)，高原地區(qū)心腦血管疾病發(fā)病率高，特別是心肌梗死病人，以前大都來不及送往西寧治療，因為心梗治療的最佳時間窗口只有6小時。

孫金嶠在青海果洛工作。

當(dāng)2019年9月州人民醫(yī)院成立胸痛中心后，該院制定了急性心梗的整個急救體系，此后鄉(xiāng)衛(wèi)生院一旦有病例，就可以立即轉(zhuǎn)運(yùn)、聯(lián)系到州人民醫(yī)院。而當(dāng)接收病人進(jìn)來后，該院20分鐘內(nèi)就可以確診和開展治療。

“中心成立當(dāng)月，就有4例病人搶救成功。一年多來，已成功挽回了30多條生命?！睂O金嶠說。

如今，果洛州人民醫(yī)院的硬件逐步舊貌換新顏。在滬青各級領(lǐng)導(dǎo)的支持下，2020年孫金嶠和團(tuán)隊爭取各方項目資金，在醫(yī)院開展了包括影像醫(yī)技樓建設(shè)項目、手術(shù)室和急救中心改造項目、制氧站項目、傳染病中心建設(shè)項目、醫(yī)療廢水處理項目、制劑樓建設(shè)項目、信息化建設(shè)項目等，極大提升州人民醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力。

為當(dāng)?shù)亍霸煅健迸囵B(yǎng)人才

硬件設(shè)施提升之外，孫金嶠挑起大梁，改革醫(yī)院管理體制這塊“硬骨頭”。

在孫金嶠看來，援青是否成功有一個關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)，就看他們走了以后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的管理制度規(guī)范是否能持續(xù)運(yùn)行下去。

根據(jù)當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院改革的要求，孫金嶠和團(tuán)隊先后制定了醫(yī)院用章制度、院辦公會制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度、人事管理制度等25項規(guī)章制度，使醫(yī)院的管理有章可循、有據(jù)可依。

比如，他們積極推行績效考核制度改革、人事制度改革，這充分調(diào)動了職工積極性?！艾F(xiàn)在醫(yī)院職工的績效有所提升，項目建設(shè)也在穩(wěn)步推進(jìn)中，相信醫(yī)院的未來還會有很大的發(fā)展空間?！睂O金嶠信心滿滿。

在當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)更多專業(yè)技術(shù)人才，也是上海援青團(tuán)隊工作中的重中之重。

在果洛州人民醫(yī)院，孫金嶠帶領(lǐng)團(tuán)隊推行“一人帶一科”，開辟“造血式”人才培養(yǎng)新模式。也就是說，一名援建醫(yī)師通過教學(xué)、查房、門診，帶動一個科室的整個業(yè)務(wù)水平。

孫金嶠在青海果洛工作。

結(jié)合“請進(jìn)來傳授”和“送出去培養(yǎng)”，孫金嶠和團(tuán)隊先后組織上海62名專家赴果洛開展短期培訓(xùn)，并與董家鴻院士、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院簽訂“柔性人才”引進(jìn)協(xié)議。同時，他們先后組織10名當(dāng)?shù)丶夹g(shù)骨干赴西寧、上海進(jìn)修學(xué)習(xí)，成立果洛州首個“博士工作室”——“孫金嶠博士工作室”，現(xiàn)已培養(yǎng)12名技術(shù)骨干。

“現(xiàn)在，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生已經(jīng)可以獨(dú)立做心超，可以用腹腔鏡開展微創(chuàng)手術(shù)。新建立的科室培養(yǎng)出了當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)骨干。我們還推行了影子院長計劃，培養(yǎng)當(dāng)?shù)氐墓芾砗髠淙瞬??！笨粗巴降堋眰円粋€個出師，孫金嶠的成就感溢于言表。

人才隊伍的逐步完備，直接帶動了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力持續(xù)提升。2019年，果洛州人民醫(yī)院門診量、住院量分別較前一年同期上升27%和21%。在當(dāng)?shù)刂攸c(diǎn)關(guān)注的婦兒領(lǐng)域，孫金嶠牽頭組建的婦幼健康服務(wù)專業(yè)團(tuán)隊，幫助醫(yī)院成功救治了多例體重低于1900克的早產(chǎn)兒，開創(chuàng)了果洛地區(qū)早產(chǎn)兒救治成功的先例。