美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）曾發(fā)布一則病例報(bào)告，一位70多歲的女性因感染上耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(簡(jiǎn)稱CRE)，最終不治身亡。

據(jù)了解，這位女子因大腿骨折及其引發(fā)的大腿骨、臀部感染等病癥，在印度就醫(yī)過，后在美國(guó)被診斷為全身炎癥反應(yīng)綜合征，在治療期間使用了14種抗生素，但均沒有效果。

事后才得知，該女子所感染的細(xì)菌被稱作“噩夢(mèng)細(xì)菌”，不只對(duì)14種抗生素?zé)o效，而是對(duì)美國(guó)現(xiàn)有的26種抗生素全部產(chǎn)生耐藥，醫(yī)生也回天乏術(shù)。

又是一個(gè)以生命為代價(jià)的提醒：目前全球?qū)股氐臑E用情況依然存在，如果不加以遏制，那么將來會(huì)有更多的人因?yàn)E用抗生素受害。

青霉素發(fā)現(xiàn)者弗萊明的“預(yù)言”

在過去，青霉素還沒發(fā)現(xiàn)前，一旦發(fā)生細(xì)菌感染，感染者隨時(shí)都面臨著死亡；而抗生素的出現(xiàn)改變了感染性疾病的結(jié)局，此時(shí)，我們需要感謝一下青霉素的發(fā)現(xiàn)者：弗萊明院士。

1928年，弗萊明院士與友人外出旅游時(shí)，把實(shí)驗(yàn)室里在培養(yǎng)皿中正生長(zhǎng)著細(xì)菌這件事給忘了，3個(gè)星期后，他回到實(shí)驗(yàn)室時(shí)，發(fā)現(xiàn)一個(gè)無意間和空氣接觸的金黃色葡萄球菌培養(yǎng)皿中長(zhǎng)出一團(tuán)青綠色霉菌，經(jīng)顯微鏡觀察發(fā)現(xiàn)，霉菌周圍的葡萄球菌菌落已被溶解，這說明了該霉菌的某種分泌物可以抑制葡萄球菌，后來經(jīng)試驗(yàn)表明，該霉菌為青霉菌，弗萊明院士將其稱為青霉素。

不過一開始，弗萊明院士關(guān)于青霉素的研究并沒有受到重視，直到20世紀(jì)40年代初得以大規(guī)模生產(chǎn)，因?yàn)槎?zhàn)期間，戰(zhàn)爭(zhēng)造成大量的傷員，急需大量青霉素進(jìn)行救治，青霉素成功挽救了大量因受傷感染的戰(zhàn)士的生命。此后，青霉素開始被廣泛應(yīng)用。

不過，1945年，弗萊明院士在領(lǐng)取諾貝爾獎(jiǎng)的演講中就發(fā)出警告：如果繼續(xù)濫用抗生素可能造成危害。他提到，在實(shí)驗(yàn)室中，若細(xì)菌沒有被暴露在濃度充足的青霉素中，細(xì)菌不但可以繼續(xù)存活，而且還會(huì)對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥。

如今，該預(yù)言已經(jīng)逐漸顯現(xiàn)，并已成為全球性的危機(jī)。

濫用抗生素會(huì)產(chǎn)生災(zāi)難性后果

抗生素的濫用不僅可能損傷人體的神經(jīng)、腎臟、血液系統(tǒng)，嚴(yán)重威脅患者健康；還可能刺激不敏感的細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，造成新的感染；最壞的結(jié)果就是造成病菌的耐藥性，催生“超級(jí)細(xì)菌”。

據(jù)世衛(wèi)組織最新披露的一組數(shù)據(jù)顯示：每年全球有70萬人因感染“超級(jí)細(xì)菌”死亡，23萬新生兒因此早夭，而預(yù)計(jì)到2050年，死亡人數(shù)可能超過1000萬……這將超過每年因?yàn)榘┌Y造成的死亡人數(shù)。

而如果繼續(xù)這樣不管不顧地濫用，本是治療細(xì)菌感染“神藥”的抗生素會(huì)逐漸失效，這意味著，不久的將來，患細(xì)菌感染的人，將面臨無藥可用的窘境，超級(jí)細(xì)菌甚至可能成為人類的“終結(jié)者”。

中國(guó)抗生素濫用現(xiàn)象嚴(yán)重

而說到我國(guó)，不管是在年抗生素使用總量還是人均抗生素使用量都穩(wěn)穩(wěn)位居世界“第一寶座”。

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)感冒患者當(dāng)中大約有75%的人群會(huì)不分病因使用抗生素，住院患者中使用抗生素的比例占據(jù)了80%，外科手術(shù)最高，達(dá)到95%，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了世衛(wèi)組織給出的抗生素使用占比最好不要超出30%的建議。

可以說，中國(guó)抗生素濫用現(xiàn)象十分嚴(yán)重，而這帶來的后果十分嚴(yán)重，不僅可能引發(fā)多種副作用，還會(huì)產(chǎn)生抗藥性，嚴(yán)重的還可引起死亡。

所以，建議大家要注意避免，不要胡亂自行給藥，使用任何藥物最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范用藥。

知識(shí)點(diǎn)：你會(huì)合理使用抗生素嗎？

· 抗生素和消炎藥不是一回事

簡(jiǎn)單來說就是，消炎藥可以消除炎癥，如紅、腫、熱、痛等，最接近這個(gè)概念的藥是「解熱鎮(zhèn)痛類」藥物，如布洛芬，可對(duì)抗發(fā)燒、疼痛；而抗生素就不一樣了，它主要是針對(duì)細(xì)菌感染引起的感染性疾病，僅對(duì)由細(xì)菌感染引起的炎癥有用。所以，別再傻傻混淆了。

· 感冒不一定要用抗生素

很多人認(rèn)為一旦感冒，可以用點(diǎn)抗生素，尤其是兒童，其實(shí)這樣的做法并不對(duì)。專家表示，生活中，大約有將近90%的感冒是由病毒引起的，而抗生素對(duì)病毒并沒有效果，所以，感冒不一定要用抗生素。

· 阿莫西林和頭孢要分清

兩種藥物雖然都屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，但不是一種藥物，阿莫西林是具體、單一的藥物，而頭孢是一類的藥物，有很多種。

此外，兩者藥物適應(yīng)癥也不一樣，阿莫西林適用于呼吸道、尿道、膽道等感染疾?。欢^孢適用于細(xì)菌感染性疾病、皮膚軟組織感染等，更適合比較危重的感染。阿莫西林相對(duì)于頭孢，副作用要小。

那么如何避免濫用抗生素？來看看世界衛(wèi)生組織的建議：

總結(jié)：抗生素屬于處方藥物，所以最好是憑醫(yī)生處方購(gòu)買，患者不要自己盲目購(gòu)買使用，以免錯(cuò)誤的使用帶來更多的問題。

參考資料：

[1]《我們很快就沒有可用的抗生素了：超級(jí)細(xì)菌，比癌癥更讓人絕望》.醫(yī)學(xué)界呼吸頻道.2018-11-14

[2]《“一炎不合”就吃抗生素？別再當(dāng)成消炎藥亂用了，小心“藥”你命！》.互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)合辟謠平臺(tái).2019-12-23

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原標(biāo)題：《每年70萬人感染“超級(jí)細(xì)菌”死亡！抗生素不是消炎藥，別亂吃了》

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