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甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減）是指甲狀腺激素的合成、分泌或生物效應(yīng)不足所導(dǎo)致的一組內(nèi)分泌疾病。老年甲減比甲亢多見，且女性多于男性。

哪些因素可導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥

甲減絕大多數(shù)是由于甲狀腺病變或損傷導(dǎo)致甲狀腺分泌不足所致。老年人甲減多因自身免疫性甲狀腺炎所引起，也可能是甲亢治療的后果。成年人甲亢放射性治療、手術(shù)治療和服用含碘藥物均可導(dǎo)致甲減的發(fā)生。另外，惡性腫瘤的頸部放療也可導(dǎo)致甲減的發(fā)生。

甲狀腺功能減退癥的典型癥狀有哪些

甲減起病隱匿，病程發(fā)展緩慢，可長達(dá)十余年之久才出現(xiàn)明顯癥狀，典型表現(xiàn)如下：

01

低基礎(chǔ)代謝率綜合征

嗜睡、疲乏、記憶力減退，畏寒、出汗、體溫低于正常。

02

黏液性水腫面容

表情淡漠、面頰和眼瞼水腫、面色蒼白、全身皮膚干燥、增厚、非凹陷性水腫，毛發(fā)脫落，手腳掌呈萎黃色。

03

心血管系統(tǒng)

心動(dòng)過緩、血壓低、心音低鈍、心臟擴(kuò)大，可并發(fā)冠心病。

04

消化系統(tǒng)

厭食、腹脹、便秘，重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。

甲狀腺功能減退癥必須藥物治療嗎

甲減可影響全身各系統(tǒng)，其主要替代治療藥物是左甲狀腺素鈉片（優(yōu)甲樂）?；颊咭话阈枰K身服藥，治療的劑量取決于患者的病情、年齡、體重和個(gè)體差異。

甲狀腺功能減退癥患者在飲食方面應(yīng)注意什么

甲減患者的飲食應(yīng)：

①供給足夠的蛋白質(zhì)，注意選擇生物價(jià)值高的蛋白質(zhì)，如瘦肉、乳類、豆制品等；

②因碘攝入過多引起的甲減患者要適當(dāng)限制碘的攝入；

③限制脂肪和富含膽固醇食物的攝入；

④供給豐富的維生素和富含纖維素的食物；

⑤禁忌食用易導(dǎo)致甲狀腺腫的食物，如卷心菜、白菜、蘿卜、大豆、花生、核桃等。

如何做好甲狀腺功能減退癥患者的家庭護(hù)理

在許多情況下，老年甲減患者的特異性癥狀和體征表現(xiàn)不典型，如抑郁、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、聲音嘶啞、皮膚干燥或脫發(fā)等，因此對(duì)有可疑甲減癥狀者要常規(guī)測定促甲狀腺激素。

給老人安排一個(gè)安靜及安全的居住環(huán)境，多陪伴老人，使老人感到溫暖，減少恐懼和懷疑。便秘的老人要養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣，適當(dāng)按摩腹部，每日進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。體溫過低的老人冬天外出時(shí)要戴手套、穿棉鞋，用熱水袋保暖時(shí)防止?fàn)C傷。皮膚干燥的患者可以使用具有滋潤作用的護(hù)膚品。

此外，還要注意合理飲食，避免刺激性的食物；適當(dāng)增加鍛煉，提高免疫力。

人民衛(wèi)生出版社出版《讓老年生活更健康-常見健康問題防治指導(dǎo)》

作者：隋亞男 李靖

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原標(biāo)題：《總是嗜睡、疲乏、記憶力減退......查查甲狀腺》

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